全身麻醉相当于一个人死一次?会不会变得又笨又蠢?先来看两个真实案例。

网友1:有一次切除阑尾,不知道是麻醉师技术太差还是我身体承受能力太差。闭上眼睛后就没睡了,反而越来越清晰,听力被无限放大。

我能清晰地感觉到医生切开我的腹部,翻找我的大肠。最有意思的是,医生还和同事沟通了今天中午吃什么…

网友2:老婆怀孕了,准备10月生二胎。因为脐带错位,她采取剖宫产的生产方式,推她做个好人。当她把它推出去的时候,她的眼睛是闭着的,就像死了一样。我陪了她一晚上,她醒来的时候眼神看起来好像不认识我了。我给她打了好久电话,她才反应过来。麻醉后有什么后遗症吗?

以上两种情况,似乎麻醉都不是什么好事。真的是这样吗?医生会亲自告诉你。

有哪些「临床麻醉」?

麻醉有很多含义。医学上的麻醉是指麻醉医师用各种方式给患者注射麻醉剂,使其陷入麻醉性昏迷,然后进行各种无痛手术。麻醉在医学领域的应用非常重要。在没有麻醉的时代,病人要么自己熬过来,要么让人敲昏。

随着时代的发展,麻醉学逐渐成为一门独立的学科。现代麻醉主要分为四个方面。

临床麻醉:手术前,麻醉医师要进行评估。术中,为了减轻患者的紧张情绪,保证手术的正常进行,应适当给予镇静剂和抗胆碱能药物。术后应密切观察患者的生命体征,保证患者的正常苏醒,从而完成一次成功的麻醉手术。

重症监护:手术过程中,患者可能会因为这样或那样的原因出现休克、昏迷、生命体征丧失等情况,需要麻醉医师参与抢救,同时要使用密闭设备进行麻醉。

急救复苏:术中发生休克、呼吸衰竭、溺水、窒息,只要需要复苏急救,都需要麻醉医师的参与。

疼痛的治疗:现在医院里已经开始出现疼痛科,因为在治疗过程中,如果患者一直承受着剧烈的疼痛,那么他肯定是不愿意配合治疗的。所以,这个时候就需要麻醉医生发挥作用,给病人用药缓解疼痛。

在这四个方面中,临床麻醉最为重要。临床麻醉分为全身麻醉和局部麻醉。

全身麻醉是指麻醉师通过药物吸入、静脉注射、肌肉注射、直肠灌注等方式将麻醉剂引入患者体内,然后抑制患者的中枢神经系统,使患者无意识、无痛苦。最常用的全身麻醉方法是气管插管。

这个过程主要由麻醉诱导、麻醉维持和麻醉苏醒三部分组成。诱导是将患者由清醒变为睡眠状态,时间约为3-5min,此时自主呼吸会消失,因此需要连接呼吸机和麻醉机。连接好所有机器后,进入麻醉维持阶段。由于麻醉药物容易代谢,麻醉过程需要连续给药。这时,外科医生就可以开始手术了。

手术结束后,麻醉医生会暂停麻醉药物的输送,患者进入麻醉苏醒阶段。当血液中麻醉剂的浓度低于一定量时,病人就会出现自主呼吸,意识逐渐清醒。当所有的危险因素在24小时后列出,病人可以自行恢复。

局部麻醉是利用局部麻醉药物,如利多卡因,注入神经丛、脊神经或神经末梢,引起神经传导阻滞,从而达到患者身体某一部位意识消失的目的。常用的技术有椎管阻滞、神经阻滞、区域阻滞、表面麻醉等。

全麻等于一次死亡?这可能取决于一个人的体质。

全麻使用的药物是为了保证病人在短时间内处于深度昏迷状态,必须达到呼吸肌麻痹的程度,否则病人可能在手术过程中醒来。

这也说明全身麻醉可能对大脑有一些影响。

手术后,麻醉药物会从患者的肝脏和肾脏代谢出来,血液中麻醉药物浓度的降低会促使患者清醒。但由于麻醉药物毕竟对脑神经有影响,患者可能在短时间内出现记忆力、学习能力、认知能力的严重下降,这就是术后认知功能障碍。

医生看的是最严重的病人,甚至完全忘记了他为什么住院,经历了什么,还有一些亲人的名字。经过一段时间的休养,他慢慢想起来了。

所以全身麻醉对大脑的影响是肯定的。区别只在于影像的数量,这种影响会随着患者的年龄而变化。

如果是幼儿,这种麻醉的影响可能是终身的,可能会影响孩子脑神经的终身发育,最终导致智力下降也不是不可能。所以医院一般不敢给三岁以下的孩子全麻,除非有脊柱侧弯等非常严重的问题。

还有70岁以上的老人,医院很少愿意给他们做全麻手术。太老会带来很多问题。一是麻醉时呼吸肌麻痹、窒息、心脏骤停。其次,醒后由于脑神经麻痹时间过长,恢复时间会延长1-3个月。

但是,我认为全麻不同于死一次,经过一百多年的发展,现在的全麻已经很成熟了。即使有一点瑕疵,它仍然比以往有更多的优点。毕竟如果手术是在没有全身麻醉的情况下进行,那就更可怕了。

帮助麻醉剂快速代谢的小贴士

首先,唤醒身体。你可以闭上眼睛感受身体的各个部位,活动脚趾,活动手指等。

其次,大声朗读一些出版物。这样可以训练大脑的适应能力和反应能力,刺激脑神经快速恢复。

第三,保证6小时以上的睡眠。全麻后,并不意味着麻药完全代谢,患者需要不断睡眠,以加快麻药在器官内的代谢。

第四,24h后多喝水。这样可以增加血容量,加快排尿速度,加快麻醉药的代谢。

总结:

无论如何,不要害怕全麻,更不要相信网上那些毫无根据的谣言。全身麻醉是一个普通的手术,可能会有一些效果,但是大部分会随着时间的推移而变化和恢复,所以保持一颗平和的心就好。